2012年2月
今日も口腔前庭拡張術を行いました。
1 左下顎臼歯部は、頬粘膜の付着が歯頸部付近に及んでいます。
2 CO2レーザーで頬側の粘膜弁を起こし、それを外側に移動させました。
今日は、先日行った口腔前庭拡張術の経過観察を行う機会がありました。
1 右下7相当部の頬粘膜が歯頸部に接近し過ぎており、口腔清掃がしにくい状況となっているので、1週間前に口腔前提拡張術を行いました。
2 CO2レーザーで歯肉頬移行部を切開し、骨膜を骨面に残して、その上方のレベルで粘膜弁を剥離しました。
3 剥離した粘膜弁が後戻りしないように、コーパックを創面に留置しておきました。
4 1週間目にパックを除去した状態です。
きれいに口腔前提が出来つつあります。
今日は、珍しく、サイナスリフトのリオペをしました。
1 数か月前に上顎洞底挙上術を行った左上顎洞のCT像です。
インプラント植立のシミュレーションをしようとしたところ、珍しくも、左上顎洞底とグラフトの間に透過像がみられます。
骨がきちんと入っていないということがわかったので、やり直しオペをすることにしました。
2 一度、以前に補填した人工骨を除去し、上顎洞底に残っている肉芽をしっかりソウハしました。
シュナイダー膜が肥厚しており、挙上したはずなのに完全に挙上されていなかった部分が残っていたと想像されます。
3 あらためて人工骨を完全に露出した上顎洞の底面の上に緊密に積み上げて、オペを終わりました。
このところ、時間の管理に関心を持っています。
何をするのにも、時間が必要です。
あるタスクを達成したいなら、それを達成するために、どれくらい時間が必要なのか、一日のうちのどの時間帯にそれを行うか、をきちんと認識する必要があります。
このところ、時間管理のために、キッチンタイマーとストップウオッチを必ず持ち歩いています。
今朝のブレックファストです。
コーヒーとトーストが私のお気に入りのブレックファストです。