上顎はフルアーチのインプラントブリッジが装着されています。
インプラント周囲には咬合圧を感知する感覚受容器がないので、時に強く咬み過ぎる傾向があります。
その結果、上部のブリッジの人工歯部分が破折することがあります。
本ケースでも、ブリッジ完成後、何度か人工歯部分の破折をみています。
そこで、その都度、人工歯を新しいものに交換するとともに咬合調整を行ってきました。
現在は、夜間にこの様な咬合面にアクリル樹脂のマウスガードを乗せて、歯冠の破折を予防しています。
インプラント治療の長期予後を決定する因子の一つは咬合管理だと思います。